家族因素与成人1型糖尿病患者的代谢结果有关吗？
Cameron FJ等
目的：在19个国家中评估家族因素对成人1型糖尿病患者代谢结果的重要作用。
方法：来自19个国家21个儿科糖尿病治疗中心的青少年1型糖尿病患者，年龄在11－18岁之间，同时他们的父母也被纳入试验。使用问卷调查记录人口数据、胰岛素治疗的详细信息、重度低血糖事件和糖尿病酮症酸中毒事件的数目。青少年要完成从青年糖尿病生活质量短表（DQOLY-SF）和糖尿病家庭责任调查问卷（DFRQ）得出的涉及父母的评分。父母要完成DFRQ和糖尿病对父母的负担评分。在中心检测分析毛细血管血糖化血红蛋白（HbA1c）。
结果：总共有2062例青少年完成调查问卷，2036例提供了血样；1994对父母也完成了调查问卷。与代谢结果相关的人口统计学因素有：和父母一起生活（t = 4.1; P < 0.001），父母的职业状况（F = 7.2；d.f. = 3; P < 0.001），父母对糖尿病护理知识的了解（r = 0.11; P < 0.001），青少年和父母对实际的糖尿病护理中责任的意见的不一致（F = 8.46; d.f. = 2; P < 0.001）。尽管这些因素在各中心间有差异，不能说明各个中心代谢结果的差异，但是他们是比年龄、性别或胰岛素治疗更强的代谢控制预测因子。
结论：在成人糖尿病患者中家族因素，尤其是动态的和交流因素，如父母的过度介入和青少年－父母对糖尿病护理责任的一致性是青少年糖尿病代谢结果的重要决定因子。然而，家族动态因素不能解释各个中心间代谢结果的实际差别。
摘自：Diabet Med. 2008 Feb 19
